Главная » Здоровье » Почему опасна мигрень: осложнения после приступов

Почему опасна мигрень: осложнения после приступов

Внедрение компьютерных способов обследования – КТ, МРТ, позволило выявить причинно-следственную связь между мигренью и острым нарушением мозгового кровообращения. Тяжелые последствия мигрени, такие как инсульт или ишемический инфаркт могут наступить и в старости, и в молодом возрасте. Если не купировать приступы и не предпринимать профилактические меры, одиночные проявления болезни могут перейти в хроническую стадию (хроническая гемикрания). Это приводит к развитию серьезных осложнений:

  • мигренозный статус:
  • персистирующая аура без инфаркта;
  • эпилептические приступы;
  • ишемический, геморрагический или церебральный инсульт;
  • сосудистые патологии;
  • инфаркт миокарда.

Мигрень чаще проявляется у женщин, так как склонность к заболеванию передается по женской линии. Но у мужчин, страдающих мигренью, последствия проявляются так же. У детей, подверженных частым приступам, наблюдается снижение успеваемости и изменение в поведении, поэтому им необходимо нейропсихологическое обследование.

Почему опасна мигрень: осложнения после приступов

Физиологические изменения могут быть такими же, как и у взрослых. В частности, мигрени с аурой могут привести к развитию ишемии участков мозга.



Хроническая гемикрания

Одиночные приступы мигрени могут перейти в стадию каждодневной головной боли. Возможно несколько форм проявления хронической гемикрании:

  • Эпизодическая – частые ежедневные приступы чередуются с периодами ремиссий, когда головная боль либо не тревожит вовсе, либо ее степень значительно меньше.
  • Прехроническая – эпизодические боли переходят в хроническую фазу без ремиссий.
  • Хроническая пароксизмальная (ХПГ) – кратковременные приступы случаются ежедневно, по несколько раз в день без ремиссий.

Один из диагностических критериев ХПГ – реакция на Индометацин. Суточная доза этого препарата в 75-225 мг снимает головную боль. Поддерживающее лечение 12,5-25 мг в сутки. При прекращении приема препарата мигрень возвращается. Данное заболевание очень редко встречается у детей, чаще начинается во взрослом возрасте. У мужчин это заболевание проявляется в несколько раз реже, чем у «слабой половины».

Эпизодическая форма хронической гемикрании может купироваться традиционными медикаментозными способами, а в качестве превентивных мер используются альтернативные методы: озоно- и ботулинотерапия (ботокс вводится в область шеи, виска или лба). Если длительное время пренебрегать профилактическими мерами, частые приступы мигрени, особенно с аурой, приводят к ишемическому размягчению мозговой ткани – инфаркту мозга.

Мигренозный статус

Проявления мигрени со временем могут трансформироваться в мигренозный статус – серию приступов, следующих друг за другом или один продолжительный и тяжелый. Продолжительность такого состояния может быть от нескольких суток до нескольких недель при нарастающей симптоматике: боль усиливается, становится распирающей. Только один из пяти таких приступов предваряется аурой. При мигренозном статусе неотложная помощь должна оказываться как можно быстрее. У детей старше 2 лет и подростков приступ купируется внутримышечным введением кетопрена, диклофенака, антигистаминных препаратов, а также индометацина.



Почему опасна мигрень: осложнения после приступов

При приступе у мужчин и женщин им предлагается инфузионное лечение – введение препаратов внутривенно. Среди лекарственных средств: преднизолон, нейролептики, ацетилсалициловая кислота, снотворные и антигистаминные препараты. Частые продолжительные приступы причина нарушения мозговой деятельности, ишемического или геморрагического инсульта. Поэтому важным является не только купирование приступа, а в большей мере его предотвращение. Положительный опыт в предотвращении миргенозных приступов получили ученые в Кливленде. Хирургическое удаление мышц или ботокс в форме инъекций в мышечную область возле тройничного нерва оказывает положительное действие как для мужчин, так и для женщин. Исследования о применении таких препаратов, как Онаботулинумтоксин, Диспорт (ботокс) у детей пока не проводились.

Инсульты или инфаркты мозга, как следствие мигрени

Европейские ученые провели анализ среди мужчин и женщин с мигренозным инсультом. Проведенные исследования доказали, что примерно в 30% случаев инсульт совпадал с приступом мигрени, а около 70% приступ предшествовал инсульту за несколько дней (не больше трех). В большинстве случаев внутримозговому кровоизлиянию предшествует обострение мигрени с аурой.



Если сравнивать риск инсульта у групп с мигренью и людей без такой патологии, можно обратиться к исследованиям:

  • the Physicians` Health Study (США);
  • the NHANES (США);
  • кросс-секционное МРТ исследованин M.Kruit и соавторов (Нидерланды);
  • Genetic Epidemiology of Migraine (Нидерланды).

Резюмируя их данные, можно сделать вывод, что при прочих равных факторах риска, люди из группы с мигренью более подвержены инсультам. У мужчин риск выше в несколько раз – до 2, 5. У женщин с мигренью этот показатель выше в 13 раз. Конкретные цифры зависят не только от пола, но и от возрастной категории, и от типа мигрени (с аурой или без) и от частоты приступов. Самый высокий риск у женщин в возрасте 45-55 лет, у которых наблюдались частые приступы мигрени с аурой. Сравнительные исследования среди детей пока не проводились.

Чем опасна мигрень для детей

Это заболевание ( чаще всего у детей возникает абдоминальная мигрень) переносится детьми тяжело само по себе. Ребенок во время приступа лишен возможности заниматься любимыми делами и проводить время со своими сверстниками. Он вынужден переживать сильные болевые приступы, тошноту, головокружение, рвоту. Кроме того, приступы мигрени создают условия для кислородного голодания мозговой ткани, повышенного внутричерепного давления и формирования отека мозга.

Почему опасна мигрень: осложнения после приступов



Приступ мигрени с аурой у детей может закончиться инфарктом или ишемией мозга, вследствие чего развиваются парезы и параличи. Отмирание мозговой ткани диагностируется при магниторезонансном обследовании, при этом наблюдается следующая симптоматика:

  • пошатывание при ходьбе;
  • слабость и неловкость в руке и ноге;
  • смазанность речи;
  • двоение в глазах;
  • нарушение при глотании.

Вовремя диагностированная ишемия или мозговой инсульт лечится медикаментозно, после чего необходим курс реабилитации, длящийся несколько месяцев. Кисты в местах ишемического размягчения или кровоизлияния могут оставаться и после восстановления, на всю жизнь.

Профилактика

Предотвращение последствий мигрени заключается в профилактике самих приступов. Для этого проводят следующие мероприятия:

  • устранение провоцирующих факторов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • введение в рацион морской рыбы с ненасыщенными жирными кислотами;
  • прием профилактических медикаментозных препаратов;
  • инъекции Онаботулинумтоксина (ботокс А);
  • применение абортивных препаратов для прерывания приступа.

Все медикаментозные препараты назначает врач после обследования и установления диагноза – типа мигрени и тяжести протекания болезни. По типу действия все препараты для прерывания приступа подразделяются на группы:

  • триптаны – предназначены для купирования приступов с аурой;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кодеиносодержащие препараты;
  • эрготамины;
  • анальгетики и спазмолитики.



Средства для профилактической терапии:

  • препараты, содержащие ботокс А;
  •  антидепрессанты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бетаадреноблокаторы.

Сочетание профилактических средств – ботокс, вводимый в области шеи и головы несколько раз в году, медикаментозной терапии и исключение раздражающих факторов дают устойчивую положительную динамику. Подбирая лечение, врач-невролог добивается увеличения периода ремиссии (без приступов), снижения интенсивности болевых ощущений и общего улучшения. Такие действия позволяют снизить риск последствий мигрени и обеспечивают удовлетворительное качество жизни.

Почему опасна мигрень: осложнения после приступов

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Топ-9 мифов об эко

Топ-9 мифов об ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение проводится успешно и широко сравнительно недавно, и такое «чудодейственное» зачатие и имплантация в матку плодного яйца не могло ...

Топ-9 аллергенов в нашем доме – как предотвратить аллергическою реакцию

Топ-9 аллергенов в нашем доме – как предотвратить аллергическою реакцию Аллергический ринит, дерматит, конъюнктивит и бронхиальная астма: эти заболевания становятся все более распространенными, и ...

Топ-8 правил при общении с манипуляторами

Топ-8 правил при общении с манипуляторами Каждому из нас приходилось испытывать на себе психологическое давление со стороны знакомых, родственников, коллег и просто друзей. Такие ...

Топ-8 животных, которые оказывают благотворное влияние на здоровье человека

Топ-8 животных, которые оказывают благотворное влияние на здоровье человека Многие из нас знакомы с информацией о том, что некоторые животные способны оказывать положительное воздействие ...

Топ-5 удивительных способностей головного мозга

Топ-5 удивительных способностей головного мозга Функционирование головного мозга человека чрезвычайно сложное и многогранное. Порой в те моменты, когда мы занимаемся привычными делами, смотрим на ...

Топ-5 угроз из домашней аптечки

Топ-5 угроз из домашней аптечки По данным статистики, среди бытовых отравлений, спровоцированных химическими веществами, случаи отравления лекарствами составляют 70 %. Такая цифра должна заставлять ...

Топ-5 трав для лечения синуситов

Топ-5 трав для лечения синуситов Синуситом называют воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое провоцируется патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами) и сопровождается поражением одной или нескольких ...

Топ-5 каш для здоровья вашей кожи и стройной фигуры

Топ-5 каш для здоровья вашей кожи и стройной фигуры Ровный цвет лица, здоровая кожа без глубоких морщин, красивая линия талии и бедер, стройные ноги ...

Топ-5 заблуждений о здоровом образе жизни

Топ-5 заблуждений о здоровом образе жизни Стремление к здоровому образу жизни уже не одно десятилетие является модным и престижным. В начале этого движения популярным ...

Топ самых необычных заболеваний и психических расстройств

Топ самых необычных заболеваний и психических расстройств Существует около 8 тысяч редких заболеваний, идентифицированных Европейским комитетом экспертов по редким заболеваниям (EUCERD). Единого показателя таких ...

Тонография: что за исследование, показания, методика

Тонография: что за исследование, показания, методика Тонография глаза – функциональное офтальмологическое исследование. Оно показывает скорость оттока жидкости из передней камеры глаза при давлении на ...

Тонкокишечные и толстокишечные свищи: причины, признаки, принципы лечения

Тонкокишечные и толстокишечные свищи: причины, признаки, принципы лечения Кишечные свищи представляют собой патологические сообщения кишечника с внешней средой или другим полым органом. В первом ...

Токсоплазмоз: симптомы у человека, лечение

Токсоплазмоз: симптомы у человека, лечение Токсоплазмоз – это достаточно распространенное паразитарное заболевание, которое провоцируется Toxoplasma gondii и может наблюдаться как у животных, так и ...

Токсокароз – симптомы, лечение и профилактика

Токсокароз – симптомы, лечение и профилактика Токсокароз – достаточно распространенное паразитарное заболевание, которое регистрируется во многих странах мира. Вызывается болезнь токсокарой – паразитом, который ...

Токсический эпидермальный некролиз: симптомы, лечение

Токсический эпидермальный некролиз: симптомы, лечение Токсический эпидермальный некролиз является одной из разновидностей токсикодермий и относится к группе буллезных дерматозов. В ряде тяжелых случаев, при ...

Токсическая нефропатия: что может вызвать, как проявляется

Токсическая нефропатия: что может вызвать, как проявляется Токсическая нефропатия – патологическое состояние, которое характеризуется повреждением ткани почек и нарушением их функции в результате воздействия ...

Токсическая аденома щитовидной железы: причины, симптомы и лечение

Токсическая аденома щитовидной железы: причины, симптомы и лечение Токсическая аденома щитовидной железы – доброкачественная опухоль щитовидной железы, представленная одним или несколькими узлами и секретирующая ...

Токсикомания у детей и ее последствия

Токсикомания у детей и ее последствия Токсикомания – это злоупотребление веществами, вызывающими привыкание, физическую и психическую зависимость, тяжелые соматические нарушения в организме и изменение ...

Токсикодермия: симптомы и лечение

Токсикодермия: симптомы и лечение Токсикодермия (или токсикоаллергический дерматит) является острым воспалением кожных покровов, возникающим под воздействием аллергена, токсического или токсически-аллергического фактора, который проникает в ...

Тиреотоксический криз: симптомы, лечение

Тиреотоксический криз: симптомы, лечение Тиреотоксический криз – это осложнение диффузного токсического зоба, которое возникает вследствие внезапного резкого увеличения в крови уровня гормонов щитовидной железы. ...

Тиреоидит риделя (фиброзно-инвазивный тиреоидит): причины, симптомы, лечение

Тиреоидит Риделя (фиброзно-инвазивный тиреоидит): причины, симптомы, лечение Тиреоидит Риделя – медленно прогрессирующее заболевание щитовидной железы, для которого характерно массивное разрастание в ней соединительной ткани ...

Тимпанометрия: показания, методика исследования

Тимпанометрия: показания, методика исследования Наряду с осмотром, речевой аудиометрией и некоторыми другими способами для диагностики болезней среднего уха используется тимпанометрия. Это исследование барабанной перепонки, ...

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: зачем его проводят, что показывает

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: зачем его проводят, что показывает Любая беременность сопровождается изменениями в процессах углеводного обмена, наиболее значимым среди которых ...

Тест на аллергены (аллергопробы): методики, показания

Тест на аллергены (аллергопробы): методики, показания Тесты на аллергию (или аллергопробы) – это диагностические методики для выявления индивидуальной непереносимости различных веществ (т. е. аллергенов). ...

Рейтинг@Mail.ru