Главная » Здоровье » Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Опухоли различной локализации на сегодняшний день актуальны как никогда. Онкологическая настороженность ставится во главе угла не только для врачей, занимающимися собственно лечением и диагностикой опухолевых образований, но и для докторов более широкого профиля – терапевтов, хирургов, неврологов и даже стоматологов. Неоплазии могут быть злокачественными, и тогда они опасны своими последствиями: метастазами по организму и метаболическими ловушками, доводящими пациента до кахектического истощения и смерти. Также опухоли бывают доброкачественными. К таким относятся и сосудистые опухоли. Кавернома головного мозга – одна из них наряду с гемангиомой, ангиомой. О них и пойдет речь.

Общие представления о каверномах и их причинах

Центральная нервная система может быть субстратом для возникновения большого количества разнообразных опухолей: глиомы, астроцитомы, медуллобластомы. Но кроме неопластических образований, развивающихся из клеток нервной ткани, мозг может быть поражен опухолью сосудистого происхождения, ведь сосудистое русло кровоснабжает все органы человеческого организма.

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Гемангиома представляет собой новообразование из эндотелиальных клеток. Оно обычно связано с общим кровотоком. Внешне выглядит как расширенное сосудистое образование, аневризма. Кавернозная ангиома (или кавернома) – разновидность сосудистого образования, которая состоит из нескольких полостей сосудов с тонкими стенками. Как правило, эти камеры имеют различную величину, размер и объем. Но главной их характеристикой является то, что они четко отграничены от мозговой паренхимы, их окружающей.



Кавернозная гемангиома – опухоль, которая не имеет четкой органической и функциональной связи с общим кровотоком. Однако, возле нее обычно находится артерия или вена, обычно тоже деформированная по типу аневризмы. Именно она и является источником е кровоснабжения. Поэтому ангиомы наполняются кровью и могут в определенных условиях стать причиной кровоизлияния.

Среди причин неврологами и онкологами более предпочтительно признание генетически обусловленного дефекта. Гены, отвечающие за патологию, уже открыты. Воспалительная теория тоже на сегодняшний день актуальности не теряет.

Размеры опухолей, их частые локализации.

Как и многие опухолевые образования (доброкачественные), ангиомы и гемангиомы выявляются случайно после проведения диагностических исследований, порой не совсем по поводу поиска опухолей. Но это касается лишь кавернозной неоплазии небольших размеров. Если образование достигает значимого объема, оно проявляет себя различной клиникой.

Для локализации в головном мозге более характерно возникновение гемангиом с радиусом 1,0-1,5 см. однако встречаются и микроскопические скопления опухолевых клеток, и достаточно массивные опухоли (гигантские). Но последние трудно не заметить при выполнении даже простой рентгенографии. Большие каверномы опасны своими последствиями – кровоизлияние в мозговую ткань. После лечения размеры новообразований уменьшаются.

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение



Располагаться очаги могут в любом отделе центральной нервной системы. Более типично поражение кавернозной опухолью коры полушарий головного мозга в лобной, темпоральных (височных) долях (правой и левой), теменной доле. При этом развиваются очаговая симптоматика, когда выпадают те или иные функции, в зависимости от того, какой функциональный центр затронут.

Реже находкой параклинициста может быть кавернома ствола мозга. Среди области задней ямки черепа это самая частая локализация неопластического процесса. После поражений коры полушарий каврномой эта локализация уверенно держит вторую позицию. Около 1/10 части всех кавернозных опухолей (гемангиом и ангиом) занимают каверномы мозжечка. При этом червь подвержен поражению гораздо реже, чем  нервные клетки полушарий органа. Кроме того, в связи с анатомической близостью полушарий мозжечка со стволовыми структурами, кавернозная ангиома этой области (в медиальной части) может распространяться и на ствол мозга.

Среди каверном встречаются как одиночные солитарные формы, так и групповые. Для второго случая типична наследственная предрасположенность. Для одиночных гемангиом наследование менее характерно.

Общемозговые симптомы при каверномах

Клинические проявления любого объемного образования в головном мозге зависят в первую очередь от того, каковы его размеры и объем. Чем больше патологическое образование, тем более выраженную симптоматику оно вызывает. Второй фактор – локализация. Расположение крупной опухоли или кровоизлияния в области расположения корковых центров приводит к более серьезным и трудно курируемым поражениям. Операция не всегда может излечить в таких случаях.


Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Общемозговые проявления самыми первыми манифестируют у пациента с ангиомой ствола, левой или правой височной доли, лобной доли. Развиваются они из-за того, что увеличивается объем содержимого черепной коробки. Еще одним фактором развития является локализация кавернозных ангиом в желудочках мозга или отверстиях Люшка, что ухудшает ток цереброспинальной жидкости. Что же такое общемозговые симптомы?

  • Головная боль;
  • Эпилептические припадки;
  • Судорожный синдром;
  • Рвота (центрального генеза).

Головные боли могут быть упорными и рефрактерными к анальгетической или спазмолитической терапии. Они разлитые, диффузные, могут быть пульсирующими, если нарушен ликвороотток при соответствующих локализациях каверном. На фоне этих болей развиваются остальные общемозговые симптомы, что является дифференциально-диагностическим признаком центрального происхождения этих симптомов.

Рвота, например, вызвана в этом случае не пищевыми ирритантами, а имеет центральный механизм возникновения – раздражение рвотного центра в головном мозге.

Она происходит без предшествующего ощущения дурноты и тошноты, но развивается на фоне головных болей. После рвоты состояние пациента, как ни парадоксально, улучшается. Лечение опухоли требуется только при упорных синдромах раздражения мозга и четко доказанной связи симптоматики с кавернозными ангиомами.



Последствия

Кавренозные опухоли коры полушарий головного мозга кроме общемозговой симптоматики (рвота, эпилептические судороги и головная боль) вызывают очаговые поражения. В отличие от локализации в области ствола, корковые неоплазии встречаются очень часто.

Если очагом кровоизлияния каверномы стала лобная доля, или там находится объемная ангиома, которая сдавливает вещество мозга, развивается характерный симптомокомплекс. После кровоизлияния окружающая мозговая ткань пропитывается гемосидерином и прочими продуктами обмена и выключается из функционирования. То есть функции выпадают. Для поражения лобной доли характерно развитие так называемой лобной психики: отсутствие критики к себе, к происходящему, потеря приобретенных ранее практических навыков. Операция этих опухолей затруднительна.

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Поражение правой или левой височной доли несет в себе опасность таких осложнений, как афазия (неспособность произносить слова), галлюцинации (связанные со слухом), гемианопсия (выпадение полей зрения). Если кавернозная гемангиома расположена в правой височной доле недоминантного полушария (правого для правшей и левого для левшей), то последствия будут менее серьезными, и все обойдется преходящими слуховыми галлюцинациями. Но когда опухоль локализована в доминантном полушарии (правой височной доле у левшей и левой височной доле у правшей), то возможна афазия (афазия Вернике, связанная с поражением одноименного коркового центра). Для любого поражения темпоральных долей может быть типично развитие делирия, механизм развития которого в этой ситуации до конца не изучен.



Лечение

Медикаментозная терапия при каверномах не является необходимой. Ведь опухоль эта не из числа злокачественных. Кроме того, на лучевую терапию и на лечение противоопухолевыми препаратами это новообразование никаким образом не отвечает.

Единственный метод лечения – хирургическое вмешательство (операция). Прежде, чем решить, стоит ли выполнять оперативное пособие, доктор совместно с пациентом взвешивает все «за и против». Если каверномы небольшие, никаких симптомов не вызывают, то нужды вмешательства нет, есть лишь риск последствий.

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

К любой операции существуют строго определенные показания, ведь этот метод лечения далеко не безвреден, а порой и очень опасен для жизни и прогноза.

  1. Кровоизлияние, локализованное вне функциональных зон, связанное с каверномой.
  2. Эпилептические припадки, вызванные кавернозной гемангиомой.
  3. Опухоли ствола головного мозга.
  4. Каверномы, поражающие функционально значимые области (по МРТ).

Для разных локализаций неопластического процесса в качестве метода лечения используются операции с различными доступами. Декомпенсация сопутствующих заболеваний – относительно противопоказание для проведения оперативного лечения. Возможность проведения операции оценивается комиссионно (несколькими врачами).



Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Симптомы аутоиммунного тиреоидита. Опасно ли это?

Содержание Каковы симптомы аутоиммунного тиреоидита? Что представляет собой аутоиммунный тиреоидит? Кто болеет аутоиммунным тиреоидитом? Иногда наш иммунитет слишком старается и начинает вырабатывать антитела против ...

Витамины D и С — против простуды и гриппа

Наилучшей профилактикой простуды и гриппа всегда числилась аскорбиновая кислота, которой рачительные предки в особенности усердно пичкают малышей в период эпидемий Меж тем свежие исследования ...

Шейный отдел позвоночника: симптомы и методы лечения межпозвоночной грыжи

Боль в шее и плечах в конце рабочего дня – кто не сталкивался с этим? А ещё похрустывание в позвонках, головокружение, головная боль, онемение ...

Антибиотики – эффективное средство для лечения цистита

Тема действенного лекарства от цистита была и остается насущной из-за того, что нарушение широко распространено по всему миру. Стоит заметить, что от проблем с ...

Признаки шизофрении у мужчин и первые симптомы (типичное поведение)

Некоторые отклонения в психике до сих пор несут в себе множество загадок, связанных со спецификой проявления и происхождением. Признаки и поведение при шизофрении у ...

Мошонка: что это такое, строение, травмы и патологии

Важность мошонки у мужчин сложно недооценивать, ведь главная ее функция — защитная. Она охраняет важнейшие репродуктивные органы мужчины — яички — от воздействия неблагоприятных ...

Глобальный денек иммунитета

Раз в год 1 марта в мире отмечают Денек иммунитета. Зачинателями этого денька в 2002 году стала Глобальная организация здравоохранения. Целью данного денька является ...

Летний гость

Дружной компанией отправиться в лес с палаткой и до ночи петь песни под гитару. Либо, вооружившись фотоаппаратом, рвануть в примыкающие городка за новыми впечатлениями… ...

Янтарная кислота при похмелье: применение, дозировка и отзывы

Янтарная кислота при похмелье — доступное и эффективное средство, использование которого позволяет предельно быстро и качественно снять похмельный синдром с характерной болезненной симптоматикой. Ознакомимся ...

Увеличение груди — «красивой быть не запретишь»!

Современная медицина не стоит на месте. Все время изобретаются новые, усовершенствованные способы пластики тела. Одним из таких способов пластической хирургии как раз и является ...

Желудочное шунтирование и алкоголизм

Бариатрические операции, проведенные ради понижения массы тела у страдающих ожирением, часто приводят к тому, что пациенты начинают увлекаться алкоголем и/либо нелегальными наркотическими субстанциями. В ...

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит

Не нужно пенять на плохую экологию, наследственность или слабый иммунитет, если болезни – ваш постоянный спутник. Посмотрите на себя, подумайте, какую жизнь вы ведете, ...

Дачный сезон кончился

Пару недель вспять, возвратившись с дачи, мне позвонила приятельница Вера. Расстроена была до невозможности — Тишку моего забрали! — Куда забрали? — В карантин, ...

Улиткотерапия поможет сделать кожу красивой

  На протяжении последних нескольких лет улиткотерапия добилась большой популярности. Улитки уверенно приближаются к успеху, завлекая новых поклонников экзотического массажа. У жителей Египта и ...

Эндотины – мини-чудо для вашей красоты!

В пластической хирургии имплантами Endotine начали пользоваться с 2003 года, и на сегодняшний день их высокая эффективность доказана многократно. По своей форме эндотины представляют ...

Худеем при помощи бега

Многих дам, ну и парней, имеющих лишний вес, тревожит единственный вопрос: как похудеть? В поисках ответа на него в ход идут бессчетные диеты, которые, ...

Бросившие курить становятся веселее

Ученые опровергли миф о том, что человек, бросивший курить, становится нервным и раздраженным. По данным нового исследования, человек бросающий курить, напротив, ощущает себя еще ...

Артроз тазобедренного сустава первой степени

Современные жизненные реалии сталкивают людей с многообразием проявлений различных тяжких заболеваний, которые являются причиной невозможности передвижения. Одним из таких неблагоприятно действующих на человеческий организм ...

Инфаркт на ногах причины, симптомы, лечение

О том насколько опасен инфаркт миокарда знают многие. Это частая патология, от которой умирает человек. Что касается приступа, сразу же появляются перед глазами ассоциации, ...

Красный корень для мужчин: инструкция, свойства и отзывы

Красный корень – так в народе называют лекарственное растение копеечник забытый (лат. Hedysarum neglectum). Издревле оно помогало людям справляться как с  мужскими, так и ...

Лечение кисты почек народными средствами

Киста почки является наполненной желтоватой жидкостью полостью доброкачественного свойства, состоящей из соединительных тканей. В ходе роста она может достигать 10 см и даже больше. ...

Предпосылки появления перхоти

Итак, мы узнали причину, вызывающую подавляющее большая часть случаев обыкновенной перхоти. Грибок Pityrosporumovale заходит в понятие «условно-патогенная микрофлора». Другими словами он живет на коже ...

Гречневая диета

Гречневая диета — один из самых надежных методов стремительно скинуть избыточный вес, не испытывая неизменного чувства голода. Хотя диета довольно грозная и подразумевает значимые ...

Приобретенный пиелонефрит

Неизменное недомогание у нас принято списывать на разные трудности с иммунитетом и депрессиями. Но не достаточно кто из докторов при воззвании пациента на первичный ...

Рейтинг@Mail.ru