Главная » Здоровье » Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Анализ мочи по Нечипоренко делается с целью выявления заболеваний мочеполовой сферы и назначается при выявлении нарушений в общем анализе мочи.

С помощью данной пробы изучается общее число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в осадке мочи на единицу объема в 1 мл.

Это исследование позволяет подробно и тщательно изучить нарушение в работоспособности почек, подтвердить диагноз.

Отличительной особенностью данного анализа является то, что проводится более детальное исследование материала, что позволяет выделить «скрытую» кровь, воспалительные процессы.

Общий анализ мочи таких показателей не даст. Также можно проверить эффективность проводимого лечения.

Как и общий анализ, исследование по Нечипоренко проводят с помощью микроскопа, однако оценивают элементы не в поле зрения, а их количество на 1 мл.

Проба Нечипоренко относится к количественным методам исследования и дает более полную картину патологических изменений мочевыделительной системы.

В норме элементы крови не должны пропускаться фильтрационной системой почек. При нарушении работы почечных клубочков из-за нарушения барьера при некоторых заболеваниях, форменные элементы попадают в кровь.



В каких случаях сдают анализ?

Проба Нечипоренко назначается в следующих случаях:

  • инфекции проводят анализ как при острых воспалительных процессах в почках, так и при хронических заболеваниях (цистит,
    Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

    пиелонефрит, гломерулонефрит);

  • системные заболевания – такие болезни как сахарный диабет, красная волчанка, васкулит, заболевания крови могут вызывать повреждение фильтрационного барьера клубочков и нарушать работу почек;
  • для уточнения и дифференциации диагноза;
  • для контроля за ходом лечения и эффективности проводимой терапии.

Если ваш лечащий врач видит негативный результат в общем анализе мочи, когда вы сами замечаете изменения в моче и нарушения в работе мочевыводящей системы, при наличии в анамнезе гипертонии, сахарного диабета и других заболеваний, которые оказывают влияние на работу почек также целесообразно назначить данное исследование.

Как подготовиться к сдаче?

За 2 дня до назначенной сдачи анализа нужно отменить мочегонные препараты. Предварительно посоветовавшись с врачом.

Рекомендуется исключить острую, соленую и имеющую яркую пигментированную окраску (морковь, свёкла) пищу, а также красители и влияющие на состав мочи медикаменты.



Постарайтесь убрать тяжелые нагрузки и не принимать алкоголь не менее суток до сдачи.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как правильно собрать мочу?

Собирается моча для анализа по Нечипоренко с утра, берется для исследования средняя порция (при начале мочеиспускания сначала немного писаете в унитаз, затем собираете в банку, оставшееся опять в унитаз).

Достаточно собрать не более 30 мл мочи.

Проводить сбор рекомендуется, предварительно подмывшись без мыла.

При наличии менструации следует перенести анализ на более благоприятное время, чтоб исключить попадание крови в мочу и не допустить неправильной трактовки исследования.

Тара для сбора должна быть стерильной, чтоб при микроскопии не обнаруживалось нежелательных включений и микроорганизмов с самой тары.

Не касайтесь тары при сборе мочи половыми органами или промежностью, так вы исключите попадание флоры с кожи органов в мочу.

Как правильно собирать мочу для анализа мочи по Нечипоренко: четкий алгоритм на видеоролике:



Трактовка результатов

Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко проводится на основании сравнения полученных результатов и нормальных

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

показателей содержания лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в урине здорового человека:

  • лейкоциты – не более 2 тысяч на 1мл;
  • цилиндры – не более 20 на 1 мл;
  • клетки эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл.

Если повышены лейкоциты

В норме лейкоциты присутствуют в моче в количестве 1-2 в поле зрения. Увеличиваться количество их может при воспалении или инфекции мочеполовой сферы, когда лейкоциты просачиваются через поврежденные ткани в очагу воспаления.

Если выявляется большое количество этих элементов крови в моче стоит провести бактериологическое исследование мочи на обнаружение патогенной микрофлоры.

Превышение сверх нормы тех или иных цилиндров

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Цилиндры также можно обнаружить в нормальном анализе.



Они являются составляющими эпителиальных клеток клубочков, их появление свидетельствует о повреждении почек.

Эпителиальные цилиндры могут быть представлены такой разновидностью, как зернистые, если они появляются в моче, это может нести серьезный прогностический характер – тяжелое повреждение паренхиматозных тканей почек и развивающейся почечной недостаточности.

Когда происходит щёлочная реакция мочи, то цилиндры должны или крайне быстро растворяться, или не образовываться совсем.

Клетки эритроцитов в моче это патология

Клетки эритроцитов не должны обнаруживаться в моче, поскольку это говорит о проблемах в мочевыводящей системе у человека — у здоровых людей таких клеток не бывает.

При повреждении тканей почек или проводящих путей, однако, они и могут просачиваться в мочу.

Следует разделять свежие и выщелоченные эритроциты. Свежие свидетельствуют о повреждении проводящих мочевыделительных путей, а выщелоченные – при повреждении почек.

Если результаты общего анализа не подтвердились при лабораторном исследовании по Нечипоренко, то, значит, были погрешности во время проведения, забора или подготовки.

Повторная сдача анализа с получением результатов нормы позволяют исключить любые заболевания и патологии почек.

Помощь в диагностике заболеваний

Таким образом, проба Нечипоренко позволяет диагностировать такие заболевания и отклонения:

  1. Лейкоцитоз – при показателях более 2 тысяч может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, цистита, камнеобразования в почках, гломерулонефрите, воспалении предстательной железы у мужчин.
  2. Эритроцитоз – обнаружение свежих эритроцитов подтверждает такие диагнозы, как новообразования почек и мочевого пузыря,
    Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

    нефролитиаз, злокачественная опухоль простаты, травматическое повреждение. Также это может указывать на гипертоническое повреждение почек, токсическое поражение, острый гломерулонефрит.

  3. Гиалиновая цилиндроурия – положительным считается результат более 20% ото всех обнаруженных цилиндров, что выявляет хроническую и острую стадию пиелонефрита и гломерулонефрита, повышенное потребление диуретиков, повреждение почек при гипертонии.
  4. Обнаружение в любых количествах цилиндров зернистых – различные инфекции, острый процесс при гломерулонефрите, злокачественные воспалительные процессы во время нефролитиаза, гидронефроз, интоксикация солями тяжелых металлов и отравления нефротическими веществами, аутоиммунное.
  5. Содержание восковых цилиндров может быть при амилоидозе, органических повреждения структуры почек, хронической недостаточности почек.
  6. Наличие эпителиальных цилиндров свидетельствует о воспалении вирусного характера, некротических процессах в почке, отравление нефротическими лекарствами и ядами.
  7. В моче присутствуют эритроцитарные цилиндры при злокачественном течении гипертонии с повреждением почек, ишемический инфаркт почки, травматическое повреждение.
  8. Также гематурия и лейкоцитоз могут свидетельствовать о нарушении мочепроводящей системы – повреждение лоханок почек, повреждение мочеточников, пузырные заболевания у мужчин при наличии патологии половой системы.



При правильном сборе мочи в анализе не должна обнаруживаться кровь из уретры, так как она уходит с первой порцией мочи при мочеиспускании.

Если анализ показывает в несколько раз больше нормы количество лейкоцитов, причем подсчитать точное количество не представляется возможным, то это считается выделением гноя с мочой.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Такое состояние наблюдается при злокачественном воспалении почек, воспалительных процессах на фоне микронефролитиаза, абсцессах и гнойных процессах почечной системы.

В зависимости от превышения нормы эритроцитов, эритроцитурия подразделяется на микрогематурию и макрогематурию.

Микрогематурию еще называют «скрытая кровь», отклонения от нормы незначительны, моча не меняет цвет. Макрогематурия окрашивает мочу в цвет крови, точное количество эритроцитов подсчитать не представляется возможным.

Следует отдельно выделить, какой вид эритроцитов обнаруживается при микроскопировании. Если просматриваются свежие эритроциты, это означает, что клетки выделяются неизменные, за счет пропотевания их через барьер.

Неизмененные эритроциты возможно обнаружить при токсических поражениях, наличии камней и кристаллов, стадии распада новообразований в почках.



При обнаружении измененных эритроцитов, или выщелоченных, речь о том, что они идут именно из почки. Возможно при исследовании обнаруживать составные элементы эритроцитов.

Чтобы полученные результаты можно было правильно интерпретировать, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по подготовке и правильному забору материала для исследования.

Не стоит сдавать мочу на исследование через уретральный катетер или стому.

Расшифровку результатов исследования должен проводить только лечащий врач, не стоит заниматься самодиагностикой во избежание неверной трактовки результатов и исключения гипердиагностики.

Не зная общей картины, вы можете неправильно трактовать их и предположить неверный диагноз. Следуйте назначениям врача для успешного лечения!

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Брекеты и брекет системы

Многих из нас не полностью устраивает собственная ухмылка. Для кого-либо камнем преткновения становится цвет зубов, очень дальний от белого, кто-то смущяется неверного прикуса и ...

Зверобой от стафилококка

Стафилококк – опасное заболевание, возникающее при заражении организма кокковыми бактериями. На самом деле такие бактерии есть в организме каждого человека. В нормальном количестве они ...

В Европе ожирение приравняли к инвалидности

Правила трудоустройства лиц с ограниченными способностями, т.е. с официально признанной инвалидностью, с этого момента будут распространяться в странах Евросоюза и на неких их обитателей, ...

Правила выявления компрессионного перелома позвоночника

Спина испытывает большую часть нагрузок в обычной жизни человека. Сам корсет состоит из позвонков, которые соединены хрящами.В силу того, что эти косточки небольших размеров, ...

Шалфей при бесплодии

Печальная статистика гласит, что порядка 15% людей репродуктивного возраста не могут иметь детей. К счастью, в большинстве случае бесплодие подлежит лечению, нужно только подобрать ...

Причины развития гипертонии: как выявить и ликвидировать

Артериальная гипертензия или просто гипертония являет собой патологическое состояние организма, главный симптом которого – повышенное артериальное давление. По данным опроса от этой болезни страдает ...

Рак почки: при первых симптомах немедленное лечение обязательно

Почки парный орган в форме боба, размером с кулак. Они находятся в задней части брюшины, на каждой стороне хребта спины. Как и иные части ...

Нейрон Монро приблизил эру чтения снов

Человек способен усилием воли регулировать активность определенного нейрона в коре собственного мозга. Это открытие американских исследователей не только лишь проливает свет на тонкости мозговой ...

Как научиться прощать?

Порой бывает очень обидно, когда полностью разочаровываешься в человеке. Но нельзя в себе копить обиду, нужно научиться прощать все плохое и жить с чистого ...

Что такое острая миелоидная лейкемия

Острая миелоидная лейкемия, также известная как острый миелобластный лейкоз, острая гранулоцитарная лейкемия, острый миелобластный лейкоз, острый нелимфобластный лейкоз, ОМЛ или ОНЛЛ, признана быстрорастущим злокачественным ...

Причины возникновения и способы лечения пяточных шпор

Плантарный фасцит, в народе распространенное название пяточная шпора, это воспалительный процесс, который располагается на пяточной кости. Выглядит это как нарост в форме шипа. Это ...

Симптомы мигрени: как вовремя распознать боль

Мигрень в своем развитии проходит несколько фаз. В самом простом случае это три фазы: продром, непосредственно приступ и постдром. На каждой из этих фаз ...

Виновники инфаркта — хламидии

Возбудителем хламидоза – небезопасной венерической заболевания -является Chlamidia. Микроскопичные ”ЗЛОДЕИ” Хламидии вызывают воспаление в половых органах (гнойные выделения, разрушение структуры тканей, утрата функции органов), ...

Как быстро отрастить натуральные брови?

Сегодня в моде на первый план выходит естественность, натуральность. Особенно модными являются густые и красивые брови. Заметим, не татуаж бровей, который был вовсе недавно ...

Гельмифаг: правда или развод (инструкция по применению, цена и отзывы врачей)

Почти у каждого человека червеобразные вызывают если не ужас, то, по крайней мере, стойкую антипатию. Чего нельзя сказать о гельминтах – о них не ...

Шалфей от прыщей

Прыщи – проблема не только подростков, нередко подобные воспаления докучают и в более позднем возрасте. Причин появления акне может быть несколько – это и ...

Лечение остеопороза у женщин

Медицинская статистика неумолима: с каждым годом недуг набирает обороты. Остеопороз разрушительно действует на костную ткань женщины, нередко приводя к переломам, инвалидности и даже летальному ...

Чем опасно лето для астматиков?

Безусловно, человек постоянно следит за тем, что ест и пьет. Но следит ли он за тем, что он вдыхает? Ниже описаны летние раздражители, представляющие ...

Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами популярные методы

Содержание Что предлагает народная медицина? Как вылечить аутоиммунный тиреоидит с помощью лекарственных растений? Сокотерапия в лечении аутоиммунного тиреоидита Каким должно быть питание? Обычно больные ...

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия?

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез (мастопатия) – это доброкачественное лишнее, регрессивное разрастание тканей молочных желез. Она является самой всераспространенной женской заболеванием в мире, которой мучаются ...

Пролапс митрального клапана или безопасный врожденный порок

Пролапс митрального клапана является одним из наиболее часто диагностируемых сердечных нарушений. По различным сведениям, эта патология выявляется у 2-16% детей разного возраста, в том ...

Как набрать мышечную массу?

Вопрос, как набрать мышечную массу, животрепещущ для многих. Если Вы твердо намерились набрать мышечную массу и приготовились уже приобрести абонемент в «тренажерку», Вам не ...

Комплекс упражнений для укрепления спины для беременных и детей

У беременных часто возникают жалобы на боли в спине, боль появляется по мере развития плода и увеличения его массы. Происходит это из-за увеличения давления ...

Культурное питие. Легенды и действительность

Человек, приговоренный к погибели через повешенье, бежит в магазин, покупает веревку, мыло, сооружает эшафот и вешается. Мы — культурно выпивающие и курящие россияне, и ...

Рейтинг@Mail.ru