Главная » Сердечно-сосудистые заболевания » Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональной кардиомиопатией называют невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое развивается вследствие нехватки половых гормонов и сопровождается нарушением электрофизиологических и механических функций сердца. Особенность этого недуга заключается в том, что структурные изменения в миокарде вызываются не воспалительными процессами, а изменениями гормонального фона.

Чаще это заболевание выявляется у людей, которые испытывают гормональную перестройку во время климакса или во время полового созревания. По наблюдениям специалистов, дисгормональной кардиомиопатии более подвержены женщины 45-50 лет и, по данным статистики, такой диагноз в 85% случаев выявляется именно у представительниц прекрасного пола в этом возрасте. Именно поэтому нередко применяется термин «климактерическая кардиомиопатия».

Почему развивается это заболевание? Как оно проявляется? Какие методы диагностики и лечения используются для устранения дисгормональной кардиомиопатии? Прочитав эту статью, вы найдете ответы на эти вопросы.

Основной причиной поражения миокарда при дисгормональной кардиомиопатии является значительное и продолжительное нарушение гормонального фона. Чаще такие колебания в половых гормонах происходят во время климакса или в подростковом периоде. Однако в некоторых случаях гормональный дисбаланс провоцируется другими факторами и заболеваниями:

  • продолжительный прием гормональных препаратов для лечения гормонозависимых болезней почек и других органов, заболеваний соединительной ткани – в таких случаях прием гормонов проводится годами или пожизненно, и их поступление негативно отражается на выработке собственных половых гормонов;
  • заболевания яичников и яичек – поражение этих органов приводит к снижению уровня половых гормонов;
  • заболевания с избыточной функцией щитовидной железы и патологии надпочечников – нарушения в выработке этих гормонов приводит к гормональному дисбалансу;
  • ожирение у мужчин – при избыточном накоплении жира в организме повышается уровень эстрогенов, нарушающий работу сердца;
  • новообразование простаты – эти опухоли нарушают выработку тестостерона и приводят к гормональному дисбалансу.

При нарушениях гормонального фона изменяется метаболизм жиров, белков и углеводов. В результате миокард недополучает необходимые для его нормальной работы вещества (жирные кислоты, глюкозу, микроэлементы), истощается и перестает правильно функционировать.

Основным проявлением дисгормональной кардиомиопатии является внезапно возникающая боль в области сердца, которая носит колющий или ноющий характер. Болевые ощущения могут появляться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Иногда они могут отдавать в левую лопатку или челюсть. Продолжительность боли может быть различной – от нескольких часов до нескольких дней. По наблюдениям специалистов, чаще эти болевые приступы возникают весной или осенью. Больные отмечают, что в ночное время боль становится сильнее и уменьшается днем. Болевые ощущения устраняются самостоятельно или купируются приемом седативных средств (например, препаратов валерианы, пустырника и пр.) или Валокордина.

Кроме болевого синдрома, у пациентов с дисгормональной кардиомиопатией присутствуют следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение – приступы тахикардии не связаны с физической нагрузкой и обычно возникают после волнений и стрессовых ситуаций, иногда сердцебиение начинается в ночные часы (т. е. не провоцируется видимыми причинами);
  • скачки артериального давления – показатели давления могут повышаться на 10-20 мм рт. ст. и сопровождаются головными болями, учащенным пульсом, слабостью, ощущениями жара в теле и лице, особенно часто этот симптом возникает у людей, склонных к артериальной гипертензии;
  • одышка – этот симптом особенно часто наблюдается у женщин, он возникает на фоне волнения или физической нагрузки, появляется из-за функциональных или психогенных причин и не связан с нарушениями в работе сердца.

Дисгормональная кардиомиопатия сопровождается не только кардиальными проявлениями. На фоне изменений в работе сердца у больных присутствуют следующие вызванные вегетативными и гормональными нарушениями жалобы:

  • головокружение;
  • повышенная потливость;
  • приливы;
  • ощущение кома в горле;
  • шум в ушах;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная тревожность;
  • раздражительность;
  • резкие перепады настроения;
  • депрессивные состояния;
  • озноб;
  • бледность;
  • ощущение холода в конечностях;
  • онемение конечностей.

У мужчин при дисгормональной кардиомиопатии возникают нарушения в мочеиспускании, снижается либидо и потенция.

У некоторых пациентов на начальных этапах развития дисгормональной кардиомиопатии симптомы заболевания могут быть незначительными, и степень их выраженности возрастает со временем. У других больных признаки нарушений в работе сердца ярко выражены сразу же и резко ухудшают их самочувствие.

Диагностика

Во время осмотра больного врач анализирует его жалобы и уточняет данные о сопутствующих заболеваниях и семейном анамнезе. Кроме этого, проводится аускультация сердца, измерение артериального давления и пульса.

Для постановки диагноза выполняются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови – проводится для оценки общего состояния больного;
  • анализы крови на гормоны – выполняется для выявления отклонений в гормональном фоне;
  • рентгенография грудной клетки – позволяет определять расширение границ сердца;
  • ЭКГ (без фармакологической нагрузки и с индераловыми, эрготаминовыми и калиевыми тестами) – до выполнения фармакологического теста на электрокардиограмме обнаруживается снижение ST, инверсия зубца Т (он может быть на протяжении долгого времени отрицательным, затем сменяться на положительный, а потом вновь становиться отрицательным без изменений в состоянии больного), экстрасистолия, аритмии, пароксизмальная тахикардия, после проведения фармакологического теста показатели стабилизируются;
  • Эхо-КГ – позволяют определять нарушения в работе сердца и оценивать структуру миокарда.

При необходимости обследование больного может дополняться выполнением МРТ сердца.

Для исключения ошибок обязательно проводится дифференциальная диагностика дисгормональной кардиомиопатии с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и др.

Цели лечения дисгормональной кардиомиопатии направляются на устранение причин заболевания и его последствий. Всем пациентам с этим диагнозом рекомендуется внести следующие коррективы в образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек (особенно курения);
  • соблюдать диету с ограничением соли и повышающих уровень холестерина продуктов, ввести в рацион богатые калием и магнием продукты;
  • нормализовать вес (при ожирении);
  • выпивать достаточный объем жидкости;
  • придерживаться умеренной физической активности;
  • минимизировать стрессовые факторы;
  • нормализовать режим сна.

В план медикаментозной терапии включают следующие средства:

  • эстрогенсодержащие препараты для нивелирования проявлений климакса (предпочтение отдается фитоэстрогенам);
  • седативные средства на основе мяты, валерианы, пустырника и пр.;
  • препараты для устранения кардиалгий: анаприлин, верапамил;
  • метаболические корректоры: Милдронат, Актовегин, Рибоксин и др.;
  • средства для коррекции электролитных нарушений: Панангин, Хлорид калия;
  • иммуномодуляторы и витамины.

При сердечной недостаточности в план лечения включают диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства и пр.

При наличии провоцирующих гормональный дисбаланс заболеваний больному назначается лечение основного недуга и наблюдение у профильного специалиста.

Немаловажное значение в лечении дисгормональной кардиомиопатии имеет психологическое состояние пациента. Врач разъясняет больному, что дисгормональная кардиомиопатия успешно лечится и не представляет угрозы для жизни. Если недуг развивается на фоне физиологической гормональной перестройки, то после ее завершения и адекватной терапии проявления недуга полностью устранятся. При необходимости для стабилизации психологического состояния больному может рекомендоваться консультация психолога или психотерапевта.

В большинстве случаев исход дисгормональной кардиомиопатии благоприятный. Адекватная терапия и стабилизация гормонального фона устраняют симптомы заболевания.

Неблагоприятный прогноз наблюдается у больных с опухолями простаты и принимающих длительное время гормональные препараты. В таких случаях дисгормональная кардиомиопатия прогрессирует и приводит к сердечной недостаточности.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в сердце, скачков артериального давления, тахикардии, одышки и ухудшении общего самочувствия следует обратиться к кардиологу. После проведения ряда исследований (анализов крови на гормоны, общего анализа крови, биохимии крови, ЭКГ, рентгенографии, Эхо-КГ и др.) врач составит план лечения и может порекомендовать наблюдение у профильного специалиста (эндокринолога, гинеколога, андролога).

Дисгормональная кардиомиопатия развивается на фоне дисбаланса половых гормонов и сопровождается изменениями миокарда и нарушениями в работе сердца. Чаще всего это заболевание выявляется у женщин во время климакса, но оно может провоцироваться и другими приводящими к гормональному дисбалансу причинами (эндокринными патологиями, заболеваниями яичников и яичек, длительным приемом гормональных препаратов, опухолями простаты). Лечение дисгормональной кардиомиопатии направляется на устранение вызывающих ее причин и нарушений работы сердца.

О admin

x

Check Also

Тромбовазим: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тромбовазим – препарат для лечения хронической венозной недостаточности Хроническая венозная недостаточность представляет собой заболевание, при котором отток крови из венозного бассейна нарушается. К причинам ...

Целанид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Целанид – препарат для здоровья сердечно-сосудистой системы Любые сердечно-сосудистые патологии представляют потенциальную угрозу для жизни человека, поэтому лечить их нужно своевременно. При появлении необычных ...

Тромбопол: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тромбопол – недорогой препарат на основе ацетилсалициловой кислоты Тромбопол является нестероидным противовоспалительным препаратом, эффект которого основан на действии ацетилсалициловой кислоты. Основанием для назначения данного ...

Тромбо АСС: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Наличие тромбов в сосудах может стать причиной развития серьезных заболеваний. Многие из них способны привести к трагическому исходу. Чтобы предупредить развитие этих недугов, применяются ...

ТромбоМаг – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ТромбоМаг – профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний Как правило, сердечно-сосудистые заболевания развиваются у предрасположенных к этому людей при наличии факторов риска (сахарный диабет, вредные привычки, ...

Тромбонет: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В последние годы многие люди вне зависимости от своего возраста страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Для лечения подобных нарушений здоровья требуется профессиональный и комплексный ...

Тринитролонг: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тринитролонг – быстрая помощь при сердечных приступах Когда к тому или иному участку сердечной мышцы не поступает нужное количество кислорода, возникает повреждение, ослабление или ...

Тритаце: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тритаце – это антигипертензивный препарат, являющийся ингибитором АПФ. Он уменьшает образование ангиотензина II, что приводит к заметному снижению артериального давления и расширению сосудов. Особенно ...

Тромбитал Форте – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тромбитал Форте – помощник при лечение сердечно-сосудистых заболеваний Тромбитал Форте относится к категории антиагрегантных средств. Комбинированный препарат применяется для лечения сердечных заболеваний и профилактики ...

Триметазидин МВ: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Залог успешной работы клеток – непрерывное поступление необходимых веществ, а также энергетических субстратов. Они нужны для поддержания работоспособности ионных насосов и активности ферментов. Когда ...

Тризипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тризипин представляет собой медикаментозный препарат, обладающий антиангинальным, цитопротекторным, антигипоксическим и ангиопротекторным эффектом. Его применение способствует увеличению содержания гамма-бутиробетаина в клетках и уменьшению концентрации карнитина, ...

Тривалумен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

По статистике смертность от болезней сердца во всем мире неуклонно растет. Изучение причин развития этих заболеваний показало, что одни из них связан с различными ...

Трифас: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Патологические состояния при сердечной недостаточности и эссенциальной гипертензии часто сопровождается отечностью мягких тканей и внутренних органов, представляющих опасность для организма. В целях удаления излишков ...

Тригрим: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

«Тригрим» представляет собой высокоэффективное диуретическое медикаментозное средство. Главный принцип действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента ...

Триамтерен: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

“Триамтерен” представляет собой активный диуретический препарат. Отличается от большинства диуретиков тем, что увеличивает количество выведения натрия из человеческого организма при этом практически никак не ...

Тридуктан: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тридуктан – средство широкого спектра действия, нашедшее применение в лечении многих заболеваний, начиная диабетической ретинопатией и заканчивая болезнью Меньера, но в первую очередь известное, ...

Триметазидин-Биоком МВ: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Сердце – это самый важный орган в организме человека. При этом достаточно часто люди совершенно не заботятся о нем, обращаясь за помощью в последнюю ...

Тримектал МВ: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тримектал МВ – профилактика приступов стенокардии у пациентов с ИБС Под ишемической болезнью сердца понимается хроническое/острое поражение миокарда, вызванное прекращением или уменьшением снабжения артериальной ...

Тридукард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Если ранее сердечно-сосудистые болезни диагностировались лишь у пожилых людей, то в последнее время они встречаются даже у молодежи. Эти недуги не позволяют человеку жить ...

Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оригинальный комплекс из трех компонентов представляет собой запатентованный сердечный препарат Трикардин. Его составляющими служат спиртовые извлечения из корней валерианы, ягод боярышника и пустырника (травы). ...

Трикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трикард является лекарственным препаратом, обладающим противоангинальным и противоишемическим эффектом. Его применение способствует оптимизации энергетического метаболизма кардиомиоцитов и нейронов головного мозга при гипоксии и ишемии, ...

Трайкор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трайкор – надежное средство для нормализации состава крови Многие современные люди страдают самыми различными заболеваниями. Некоторые болезни вызываются нарушением концентрации различных липидов, содержащихся в ...

Торвакард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торвакард – гиполипидемический препарат из группы статинов Торвакард –это гиполипидемический препарат, относящийся к группе статинов. Он позволяет понизить уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) у ...

Торсид: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Отечность в конце дня беспокоит многих людей. В частности, от отеков страдают люди, которые слишком много времени проводят на ногах. Однако у некоторых отечность ...

Рейтинг@Mail.ru